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紅疹久治不癒 竟是皮膚淋巴癌

胞癌等，好發於陽光曝曬的部位不同，因而易被誤診壓克力壁貼為溼疹或是牛皮癬  

沈瑞隆說，台中榮總皮膚科近20年來約壓克力壁貼診斷出45例這種罕見的皮膚癌症，大多數人都被當壓克力壁貼成是溼疹，反覆治療多年無效才轉而來榮總就醫。

早期發現可透過光化學治療控制病情，利用特定波段的紫外光來達到抑制壓克力壁貼細胞增生以及免疫抑制的效果，治癒率達90%到100%。。

陳同學母親回憶，兒子從小學五年級四肢開始出現紅色斑點及丘疹，陸續在其他醫院治療，有診斷為氯過敏、溼疹與牛皮癬，但範圍愈來愈大，3年前甚至臀部、大腿內側都長了大片如香菇狀的紅疹，她察覺不壓克力壁貼對勁因而帶兒子到台中榮總就醫，皮膚科主任沈瑞隆一看就懷疑是皮膚淋巴癌，立即進行切片檢查，證實是惡性腫瘤。澎湖19歲陳姓青年，國小學游泳後身體四肢陸續出現壓克力壁貼紅斑，一度被誤壓克力壁貼診為氯過敏、溼疹，治療5年都不見好轉，媽媽壓克力壁貼因而帶他搭飛機到台中榮總就醫，經皮膚科診斷切片證實是T細壓克力壁貼胞淋巴癌，幸經光化學治療控制病情；醫師呼籲：久治不癒的溼壓克力壁貼疹，宜到大醫院進一步做皮膚切片。

沈瑞隆說，這種表皮T細胞淋巴癌又叫做蕈狀肉芽腫，十分罕見，一開始以侵犯皮膚為主，隨著疾病的進展，癌細胞會侵犯到壓克力壁貼淋巴系統和內臟器官。早期治療治癒率達90%，但如侵犯到淋巴結或是已經壓克力壁貼轉移至其他器官，則5年存活率僅剩不到40%。

其臨床上皮膚表現一開始為散布性的紅色斑點或丘疹，有時伴隨著脫屑和搔壓克力壁貼癢感，分布位置常在陽光照射不到的位置，與一般皮膚癌如基底細胞癌、鱗狀細